リベルサスの副作用は?リスクを抑える方法・対処法も解説

リベルサス 副作用
           

2021年2月から発売開始された、減量効果のあるリベルサス。世界初のGLP-1の飲み薬として、注射薬が苦手な人にも使いやすいと人気ですが、副作用が心配な方も多いのではないでしょうか。

この記事では「リベルサスってどんな副作用があるの?」「副作用が出たときどうすればいいの?」といった疑問にお答えします。

他にも、リベルサスの副作用を低く抑える対策法や、おすすめのクリニックなど幅広く紹介するので、副作用が心配でダイエットを躊躇していた人は、ぜひ参考にしてみてくださいね。

参考:2型糖尿病治療剤 経口GLP-1受容体作動薬: 経口セマグルチド(リベルサス®錠)の薬理学的特性と 臨床試験成績

※この記事では薬剤や疾病、その治療に関する情報を記載していますが、医療上のアドバイスとして提供するわけではありません。そのため、何か健康上の不安や問題を抱えているのであれば、直接、専門領域の医師や医療従事者にご相談くださるようお願いします。

                 

リベルサスは副作用の危険性あり?ダイエット効果とリスクを解説

リベルサスは減量効果が高い薬だからこそ、副作用の危険性もあります。副作用は、体質やそのときの体調、薬物の量、まちがった使い方などさまざまな要因で起こります。

リベルサスの副作用で一番多いのは「胃腸障害」です。その他「低血糖」や「急性すい炎」・「急性胆道系疾患」といった重大な副作用も起こりうるため、用法・用量を守り、リスクを抑えてダイエットすることが大切です(詳しくはリベルサスの副作用の対処法にて解説)。

もともとリベルサスは、高い血糖値状態が続く「2型糖尿病」の効能・効果として厚生労働省から認可された、インスリンの分泌を促し、血糖値を一定に保つ薬です。

食後血糖値が「急激に」上昇すると、インスリンが過剰に分泌され、余分な糖が脂肪として蓄積してしまいます。リベルサスの血糖値を下げる働きから、ダイエット効果につながるのです。

また、脳の中枢神経に働きかけ、食欲を抑えて満腹感を高めたり、脂肪の代謝を改善する作用から、太りづらく痩せやすい体質にしたりと、リベルサスはうれしい効果をもたらします。

リベルサスの副作用は?対処法も詳しく解説

リベルサスには副作用の危険性がありますが、ここではその症状を詳しく解説します。

また、副作用が出てしまった場合の対処法も解説するので、参考にしてくださいね。

参考:リベルサス錠 添付文書

主な副作用は便秘や下痢などの胃腸障害【2~3週間様子をみる】

副作用が起こる頻度胃腸障害の症状
全体の5%以上悪心(吐き気)・下痢
全体の1~5%未満便秘・嘔吐・腹部不快感・腹痛・消化不良・上腹部痛・腹部膨満・胃食道逆流性疾患
全体の0.5~1%未満鼓腸(腸内にガスがたまること)・胃炎・おくび(胃の中にたまったガスが口から外に出ること)

リベルサスの副作用の中でも、悪心(吐き気)や下痢、便秘、嘔吐などの胃腸障害が多く報告されており、特に悪心や下痢は、全体の5%以上の頻度で起こるといわれています。

これらの症状は、継続して服用することで少しずつ落ち着くことがほとんどです。そのため、服用から2~3週間は様子をみてみましょう。

ただし、あまりにも症状が強い場合や長引く場合は、医師に相談して適切な処置を行うことが大切です。

胃腸障害は、GLP-1に共通して認められる副作用で、薬量が増えるにつれて発現しやすい傾向があります。リベルサスは3mgから開始し、医師の判断のもと、必要があれば投与量を増やしましょう。

眠気・吐き気・頭痛・めまいなどを引き起こす低血糖【あわてずブドウ糖摂取】

リベルサスの重大な副作用「低血糖」

低血糖とは、血糖値(血液中のブドウ糖濃度)が70mg/dL未満になることをいい、以下のような症状があらわれます。

  • 【血糖値60-70mg/dL未満】
    冷汗、倦怠感、高度の空腹感、寒気、動悸、ふらつく など
  • 【血糖値30mg/dL未満】
    ぼんやりする、異常行動、ろれつが回らない、意識消失、けいれん、昏睡 など

※リベルサスは、血糖値が高い時にだけ作用し、血糖値が低い時にはインスリンは分泌されないといった優れた働きがあるため、低血糖は起きにくいとされています。

頻度は不明ですが、リベルサスの重大な副作用として「低血糖」があります。

低血糖は、脳や身体のエネルギー源であるブドウ糖濃度が正常値を下回った状態で、エネルギー不足から上記のようなさまざまな症状があらわれます。そのため、リベルサス服用時は、高所作業や自動車の運転には注意しなければいけません。

低血糖が起こったら、軽度のうちに対応することがとても大切で、糖分をすばやく摂取すれば回復します。糖分でも「ブドウ糖」が最も吸収が早く、血糖値をすぐに上げてくれるためおすすめです。

身近なものでは、あめは溶けるまでに時間がかかったり、チョコレートは脂肪分が多く血糖値の上昇に時間がかかったりするので、コーラやラムネ、ヤクルトなどがおすすめです。

リベルサス服用時は、手が届く範囲に糖分の入った飲食物を用意しておくと安心ですね。

参考:厚生労働省 重篤副作用疾患別対応マニュアル

急性すい炎や急性胆道系疾患にも注意【すぐに服用中止】

リベルサスの重大な副作用「急性すい炎」「急性胆道系疾患」
  • 急性すい炎:嘔吐を伴う持続的な激しい腹痛 など
  • 急性胆道系疾患:腹痛 など

リベルサスの重大な副作用には低血糖以外に「急性すい炎」と「急性胆道系疾患」があります。

急性すい炎は、日本人の被験者からの報告はないのですが、他のGLP-1の副作用として報告があるため設定されています。嘔吐を伴う持続的な激しい腹痛や、背中の強い痛みがあらわれた場合、すぐに服用を中止し医師に相談しましょう。

すい炎と診断された場合は、リベルサスの再投与はできません。

また、胆石症・胆嚢炎・胆管炎・胆汁うっ滞性黄疸などの急性胆道系疾患は、腹痛などの腹部症状があらわれます。必要に応じて画像検査などをして、原因精査を考慮するなど適切に対応しましょう。

リベルサスの副作用リスクを低く抑える!対策方法を解説

リベルサスの副作用は、自分である程度対策をすれば、リスクを低く抑えることも可能です。

ここでは、副作用リスクから守るため、最低限注意すべきことを解説します。

個人輸入代行の通販サイトで購入しない!信頼できるクリニックから

個人輸入代行の通販サイトでもリベルサスが購入できますが、危険性が高くおすすめできません。なぜなら、海外製品によって引き起こされた重大な副作用については、日本の医療機関では対処しきれない可能性があるからです。

国内の医師や薬剤師は、海外製品に関する適切な情報を把握していません。リベルサスで副作用が起きても、国内製品と同様の対応を求めることができないと考えましょう。

また、海外製品の副作用には「医薬品副作用被害救済制度(※)」が適用されないなど制度面の懸念もあります。実際、リベルサスの個人輸入に関しては、問題が多く発生しているため「自分だけは大丈夫」と考えることはたいへん危険です。

ダイエット目的のリベルサスの使用は、危険性をともなう個人輸入代行の通販サイトは避け、安全性の高い、信頼できるクリニックで購入しましょう。

※医薬品副作用被害救済制度とは?

医薬品副作用被害救済制度は、医薬品を正しく使用していても、その副作用によって重大な健康被害が発生した場合に、医療費や年金などの支援を行う公的な制度のことです。

医薬品の副作用を完全に防ぐことができないために設けられました。

参考:独立行政法人医薬品医療機器総合機構「医薬品副作用被害救済制度」

参考:医薬品等を海外から購入しようとされる方へ
参考:健康被害などリスクにご注意! 海外からの医薬品の個人輸入

「痩せない」からといって自己判断で増量しない!飲み方を守る

GLP1 リベルサス DMMオンラインクリニック
DMMオンラインクリニック

リベルサスは副作用である胃腸障害の発現を軽減させるため、低用量から増量していくことが重要です。

リベルサスには3mg、7mg、14mgの3種類がありますが、3mgから投与を開始し、4週以上経過した後に7mgに増量できます。さらに、7mgを4週間以上投与した後に、効果不十分な場合には、14mgまで増量できます。

増量は医師が必要と判断した場合のみで、「痩せない」からといって自己判断で増量することはできません。薬量が増えるにつれリスクは高くなります。

飲み方にもルールがあり、有効成分の吸収は、胃の内容物により低下することから「空腹時」に約120ml以下の「水」で服用します。また、服用後に少なくとも「30分」は飲食禁止です。

リベルサスは、湿気と光の影響を受けやすいため服用直前にシートから取り出したり、錠剤を割ったり、砕いたり、噛んだりせずに丸ごと飲み込みます。効果を最大限に引き出すため、必ず守りましょう。

参考;リベルサス錠 添付文書

併用してはいけない薬に気を付ける

リベルサスと併用することで、副作用の低血糖を誘発しかねない薬があります。血糖値の降下作用が増強されるため、糖尿病用薬である以下の薬剤の併用には気を付けましょう。

  • ビグアナイド系薬剤
  • スルホニルウレア剤
  • α-グルコシダーゼ阻害剤
  • チアゾリジン系薬剤
  • インスリン製剤 など

特に、インスリン製剤やスルホニルウレア剤と併用する場合、低血糖のリスクが増加するおそれがあります。必要に応じ、薬剤の減量を検討しましょう。

その他、リベルサスは誰でも服用できるわけではありません。医師に認められた人だけなので、しっかり相談のうえ安全にダイエットをすすめることが大切です。

リベルサス服用に注意が必要な方・リベルサスを服用できない方
リベルサス服用に注意が必要な方
  • 膵炎の既往歴のある方
  • 重度胃不全麻痺といった重度の胃腸障害がある方
  • 低血糖を起こすおそれがある方(脳下垂体機能不全または副腎機能不全、栄養不良状態・飢餓状態・不規則な食事摂取・食事摂取量の不足または衰弱状態、激しい筋肉運動、過度のアルコール摂取者)
  • 胃摘出術を受けた方
  • 妊婦
  • 授乳婦
  • 小児など
  • 高齢者
リベルサスを服用できない方
  • リベルサスの成分に対し過敏症の既往歴のある方
  • 糖尿病性ケトアシドーシス、糖尿病性昏睡又は前昏睡、1型糖尿病の方
  • 重症感染症、手術等の緊急の場合

参考:リベルサス錠 添付文書

リベルサスで副作用が出ても安心!充実したサポート体制のおすすめクリニック5選

クリニックリベルサスの料金
(税込)
ほかの
ダイエットプラン
その他料金
(税込)
店舗数診療時間オンライン診療
湘南美容
クリニック湘南美容クリニック ロゴ
3mg:11,000円/30日
7mg:22,000円/30日
14mg:36,300円/30日
GLP-1注射薬、脂肪冷却、医療用EMS、脂肪吸引注射など診察料:無料
送料:1万円以上無料
血液検査:5,500円
全国に140院以上店舗により異なるため要確認
ディオクリニックモニター価格4,900円/月~(セットプラン)医療機器施術、注射治療、ダイエット薬、医師監修ダイエット食事指導などプランに含まれている全国22院11:00~20:00※店舗により変更有
WITH BEAUTY CLINIC3mg:8,580円/30日
7mg:20,040円/30日
14mg:30,060円/30日
GLP-1注射薬、脂肪溶解注射、ダイエット内服薬初回カウンセリング:無料
再診料:1,650円(会員)
送料:無料(会員)
渋谷に1院10:30~13:30
14:30~19:00
クリニックフォアクリニックフォア ロゴ3mg:9,350円/30日
7mg:18,700円/30日
14mg:30,855円/30日
GLP-1注射薬、漢方、ダイエット内服薬など診察料:1,650円
送料:550円(オゼンピック1,100円)
東京8院・埼玉1院・大阪1院
(美容施術に関しては5院のみ対応)
8:00~23:00
※都度確認必須
DMMオンラインクリニック3mg:8,228円/30日
7mg:15,708円/30日
14mg:25,058円/30日
漢方
サプリメントなど
診察料:無料
送料:550円
なし
(オンラインのみ対応)
24時間

ここでは、リベルサスを取り扱うおすすめクリニックを5つ紹介します。副作用が出ても安心して取り組めるクリニックを厳選しましたよ。

クリニックごとで特徴が大きく異なるため、しっかり比較して自分に一番合ったところを見つけてくださいね。

1.【湘南美容クリニック】全国140店舗以上展開!リピーター率90%以上(※)の高い満足度

湘南美容クリニック

(※)2022年度に総来院数に占める2回目以降の来院人数

湘南美容クリニック
リベルサスの料金(税込)3mg:11,000円/30日、7mg:22,000円/30日、14mg:36,300円/30日
※オンラインにて対応
ほかのダイエットプランGLP-1注射薬、脂肪冷却、医療用EMS、脂肪吸引注射など
その他料金(税込)診察料:無料、送料:1万円以上無料、血液検査:5,500円
店舗数全国に140院以上
診療時間店舗により異なるため要確認
オンライン診療対応

湘南美容クリニックは、全国に140店舗以上展開する大型クリニックで、リピーター率も90%以上と人気のクリニックです。

メディアからの出演依頼も多く、評判がいい証拠ですね。店舗も今後増える予定で、安心して通える・多くの方に求められているクリニックということがわかります。

湘南美容クリニックは大型クリニックということもあり、さまざまなダイエットプラン(メディカルサイズダウンなど)があります。その中でも、リベルサスに特化したダイエットなら「ラクやせ外来」がおすすめです。

リベルサスは基本オンラインのみの取り扱いで、事前に医師の診察や血液検査が必要となるため、副作用の危険性を抑えてダイエットをはじめられますよ。

※リベルサスは基本オンラインのみ対応していますが、湘南美容皮フ科内科クリニック六本木院と湘南内科皮フ科クリニック町田院では処方可能です。

2.【ディオクリニック】医療ダイエットに特化!モニター価格で気軽にダイエット

ディオクリニック

ディオクリニック
リベルサスの料金(税込)モニター価格4,900円/月~
ほかのダイエットプラン医療機器施術、注射治療、ダイエット薬、医師監修ダイエット食事指導など
その他料金(税込)プランに含まれる
店舗数全国22院
診療時間11:00~20:00※店舗により時間変更有
オンライン診療非対応

ディオクリニックは、次世代の医療ダイエット専門クリニックとして、3ヶ月で-16kgを目指したプログラムを提供しています。

通常月々24,800円(税込)のところ、モニター価格4,900円(税込)/月といったお手頃料金ででき、痩せなかった場合全額返金保障もついているため、不安なくはじめられますね。

ダイエット専門医師が、自ら診断・検査することによって、ひとりひとりに合った医療ダイエットプログラムを分析してくれます。

ディオクリニックでは、医療機関だけが使用できる最新医療機器やリベルサスなどのダイエット薬、食事指導などを組み合わせて、副作用のリスクを考慮しながら最大限のサポートをしてくれます。

オンライン診療は対応していませんが、全国に22院、出店予定も3院あり、幅広く展開していますよ(2024年3月現在)。

3.【WITH BEAUTY CLINIC】副作用が出ないよう専任担当がLINEでサポート

WITH BEAUTY CLINIC

WITH BEAUTY CLINIC
リベルサスの料金(税込)(3ヶ月プランなら)
3mg:8,580円/30日、7mg:20,040円/30日、14mg:30,060円/30日
ほかのダイエットプランGLP-1注射薬、脂肪溶解注射、ダイエット内服薬
その他料金(税込)初回カウンセリング:無料、再診料:1,650円(会員)、送料:無料(会員)
店舗数渋谷に1院
営業時間10:30~13:30/14:30~19:00
オンライン診療対応

WITH BEAUTY CLINICは、渋谷に1店舗あり、オンラインにも対応しているクリニックです。

副作用が起きないように専任担当がLINEでダイエットをサポートしてくれるため、安心して取り組めます。万が一、副作用が発生しても医師が診察できる体制があるので、不安なくダイエットできますね。

WITH BEAUTY CLINICでは、リベルサスを単月で購入するより、3ヶ月まとめて購入した方が断然お得です。

たとえば、リベルサスの3mgタイプは、単月プランなら9,438円/月(税込)のところ、3ヶ月プランなら8,580円/月(税込)で購入できます。お財布と相談して、最適な方法でダイエットしてくださいね。

4.【クリニックフォア】糖尿病専門医の監修あり!副作用リスクを抑える

クリニックフォア

クリニックフォア
リベルサスの料金(税込)(定期配送なら)
3mg:9,350円/30日、7mg:18,700円/30日、14mg:30,855円/30日
ほかのダイエットプラン漢方、ダイエット内服薬など
その他料金(税込)診察料:1,650円、送料:550円(オゼンピック1,100円)
店舗数東京8院・埼玉1院・大阪1院
(美容施術に関しては5院のみ対応)
診療時間8:00~23:00※都度確認必須
オンライン診療対応

クリニックフォアは、オンライン処方が中心のクリニックで、自宅にいながら気軽にリベルサスを処方してもらえます。

ダイエットプログラムはすべて医師が監修しており、糖尿病の専門医もいるため、副作用リスクを抑えてダイエットに取り組めますよ。

リベルサスだけでなく、医療用漢方やSGLT2阻害薬などを組み合わせながらダイエットできる「短期で集中的に痩せていくプラン」と「じっくり少しずつ痩せていくプラン」があり、減量目標に合わせて医師と相談のうえ決められて安心です。

クリニックフォアでは、初診料0円クーポンや2週間からできるトライアルプラン、定期配送など、はじめやすく続けやすい工夫が多数あります。リベルサスは定期配送での購入が一番リーズナブルですよ。

オンラインでのサポートも手厚いため、気になることは気軽に問い合わせしましょう。

5.【DMMオンラインクリニック】手頃な料金が魅力的!手数料なしでいつでも解約できて安心

DMM-top

DMMオンラインクリニック
リベルサスの料金(税込)(3、6ヶ月ごとの定期便なら)
3mg:8,228円/30日、7mg:15,708円/30日、14mg:25,058円/30日
ほかのダイエットプラン漢方、サプリメントなど
その他料金(税込)診察料:無料、送料:550円
店舗数なし(オンラインのみ対応)
診療時間24時間
オンライン診療対応

DMMオンラインクリニックは、オンライン診療を専門にしていますが、専門クリニックと同等の治療を受けられます。

実店舗がないことから、設備や人件費にかかるコストが省かれるため、お手頃な料金設定です。

また、いつでも手数料なく解約可能なため、もし身体に合わなくても、気兼ねなく薬を中止できるので助かりますね。

配送料も550円(税込)と良心的で、診察料はかかりません。自宅にいながら、気軽な気持ちではじめたいなら、DMMオンラインクリニックがおすすめですよ。

リベルサスの副作用に関するよくある質問

ここまで、リベルサスの副作用や副作用が出たときの対処法、リスクを低く抑える対策方法など解説してきました。

さいごに、不安なくリベルサスをはじめるためによくある質問もご紹介します。

Q1|リベルサスの副作用はいつからあらわれやすいの?

リベルサスに限らず、薬の副作用のほとんどは飲み始めて数日以内に起こります。早ければ、30分ほどであらわれます。

また、長期間服用して出てくる場合や、 自覚症状が少なく、血液検査などで発見される場合もあります。

副作用が強い場合や長引く場合は、医師にすぐに相談できるよう、問い合わせ方法などはしっかり把握しておきましょう。

Q2|リベルサスの副作用で生理が止まるってホント?

リベルサスの副作用で生理が止まる、といった科学的根拠はありません。

リベルサスの食欲を抑える効果から、一時的に栄養が偏ったり、食事量が減ったりしたことで、生理不順になりうる可能性はあります。

また、生理中でもリベルサスの服用は可能です。用法・用量を守って、正しく服用しましょう。

Q3|「鬱(うつ)」や「脱毛」はリベルサスの副作用ですか?

リベルサスの副作用に鬱(うつ)や脱毛は特に報告がありません(添付文書に記載なし)。

しかし、リベルサスは発売されてからまだ日が浅いため、今後そのような報告が上がってくる可能性もありえます。

気になる症状があれば、医師に相談し不安は解決しましょう。

まとめ

リベルサスには副作用の危険性もあり、一番多い副作用は悪心(吐き気)や下痢などの「胃腸障害」です。

その他、重大な副作用として「低血糖」や「急性すい炎」・「急性胆道系疾患」も起こりうるため、用法・用量を守り、リスクを極力抑えてダイエットすることが大切です。

たとえば、個人輸入代行の通販サイトで購入しないようにしたり、用法・用量は必ず守って服用したりと自分で防げる対策法は多く存在します。

もし、胃腸障害が出た場合は、2~3週間で落ち着く場合がほとんどなので、そのまま続けましょう。低血糖が出た場合は、糖分をすばやく摂取するようにしましょう。

副作用のリスクはありますが、リベルサスの減量効果はさまざまな文献でも紹介されています。ルールを守って医師の指導のもと、正しくダイエットしましょうね。

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